1. All - On - 4 và All - On - 6 là gì?
All-on-4 và All-on-6 là kỹ thuật phục hồi toàn bộ răng mất trên 1 hàm bằng 4 hoặc 6 implant. Điều này làm giảm số lượng implant cần thiết, giảm chi phí cho bệnh nhân mà vẫn đảm bảo chức năng ăn nhai và yếu tố thẩm mỹ. Phục hình cố định trên All-on-4 và All-on-6 sẽ có số răng là 10-12 răng trên 1 hàm.
2. Những người thích hợp làm All-on-4 và All-on-6?
- Mất răng toàn hàm
- Răng bị tiêu xương, lung lay
- BN mong muốn có chức năng, thẩm mỹ tương tự răng thật
- Sức khỏe toàn thân ổn định hoặc được kiểm soát tốt (BS sẽ cho thêm ý kiến nếu bệnh nhân có bệnh toàn thân hoặc tình trạng sức khỏe đặc biệt)
- Đủ xương cho cấy ghép implant (trường hợp không đủ có thể phải phẫu thuật ghép xương trước, hoặc ghép xương đồng thời khi đặt implant).
3. Ưu & nhược điểm của All-on-4 và All-on-6 là gì?
Ưu điểm:
- Tiết kiệm chi phí so với việc cấy ghép đủ trụ
- Chức năng ăn nhai tốt
- Thẩm mỹ cao
- Dễ sửa chữa
- Implant được bảo hành trong thời gian dài (tùy chính sách từng hãng, có thể lên đến trọn đời)
Nhược điểm: Cần 2 giai đoạn điều trị, cách nhau 6 – 8 tháng hoặc lên tới 1 năm tùy trường hợp
4. So sánh All - on - 4 và All - on - 6
- All-on-4 (thường đặt ở các vị trí răng số 2 và 5), được chỉ định khi không đủ xương ở vị trí những răng hàm phía sau để đặt thêm implant.
- All-on-6 (thường đặt ở các vị trí răng số 2, 4, 6) được chỉ định khi xương của vùng răng hàm còn đủ. All-on-6 cho chức năng tốt hơn: nhiều implant hơn => nhiều răng hơn => nâng đỡ tốt hơn
5. Quy trình làm All - on - 4 và All - on - 6 như thế nào?
Lần 1: Quy trình thực hiện dao động tùy theo từng trường hợp. Trung bình, mỗi ca All-on-4 hoặc All-on-6 cần khoảng thời gian 14-15 ngày, bao gồm 4-5 lần hẹn và một lần check up.
- Chụp hình, lấy dấu nghiên cứu, thực hiện các xét nghiệm, kiểm tra sức khỏe trước điều trị (ngày thứ 1)
- Phẫu thuật đặt implant (nhổ răng, ghép xương nếu có) trong 1 lần hẹn (ngày thứ 2)
- Lấy dấu làm hàm tạm gắn chặt (ngày thứ 3)
- Điều chỉnh và gắn hàm tạm (ngày thứ 4)
- Tái khám sau 3 ngày
- Khám lần cuối và cắt chỉ sau 1 tuần, bác sĩ sẽ ghi lịch hẹn để làm phục hình cố định sau cùng (step 2).
Lần 2 (6 – 8 tháng sau): Thông thường, bệnh nhân cần dành khoảng 10 ngày để thực hiện lần 2.
- Chụp phim CT kiểm tra implant, chụp hình trước khi làm răng sau cùng, lấy dấu để làm hàm cố định (ngày thứ 1)
- Chờ 3 ngày để in-house lab làm phục hình cố định
- Điều chỉnh và gắn răng sau cùng (2-3 lần hẹn)
- Tái khám sau cùng, dặn dò.
Chú ý: mỗi 6 tháng bệnh nhân cần đến nha sĩ làm sạch răng, mỗi năm 1 lần cần chụp phim kiểm tra định kỳ.